暑さ指数ご存知ですか。
2013年7月27日(土)
今週は夏期休暇をいただきまして、九州の実家に帰っていました。
「エアコンないぞ」
「何で？」
「壊れたから、もう、いらないと思って」
「暑いやろう」
「いやぁ、大丈夫。あんまり暑くないし、扇風機で十分」
「汗も出るやろうし」
「そんなに（汗）かいてないし」
「…。」
父は昭和１３年生まれですから今年で７５歳です。まぁ見事に熱中症になる高齢者のパターンにはまってました。実家に帰ってその話を聞くなり、家電量販店へ出かけて我が家でも愛用の冷風扇を購入しました。本当はエアコンの一つも買って親孝行としたいところですが、根が苦労人の父は電気代を惜しんで使いたがらないし、エアコンをポンと買えるほど、まず何より私には先立つ物がない。
私の手前、父も冷風扇を使ってはいましたが、果たして私が帰った後も使うだろうかと、帰宅の道すがら考えていてはたと気づきました。
高齢者が熱中症になりやすい最大の原因は何か。エアコンを使わないとか、水分を摂らないとか言うのは直接的原因ではありません。そもそもの原因は暑いと感じないからだし、喉が渇いたと感じないからでしょう。要は危険の兆候に感じにくくなってきているということでしょう。かと言って危険に鈍感なわけでもない。多くの高齢者は私の父と同様、持病に関しては権威者です。健康に人一倍気を使い、体の危険に鈍感なわけがない。危険だと感じないから気の使いようがないだけです。
年齢や健康状態に関係なく、誰しも暑いと感じなければエアコンは使いませんし、喉が渇いたと感じなければ水分も摂りません。
高齢者に積極的にエアコンの使用や、水分摂取を勧めても意味ない事です。高齢者に大事なのは暑いと感じなくてもエアコンを使う習慣と、喉が渇いたと感じなくとも水分を摂取する習慣でしょう。
単純にエアコン使えとか、水分摂れと言っても高齢者が行動するのは難しいでしょう。何より大事なのはどう言う時にエアコンを使うべきか、どう言う時に水分を摂るべきか、わかりやすく提示する事でしょう。
気温何度以上、湿度難％以上になれば、暑くなくともエアコンを使うとか、前にもブログで書きましたように水分補給のポイント１日７回のように大事な点を数値化してアドバイスする方がわかりやすいようです。
環境省から指針が出ています。参考にされるとよいでしょう。
そう考えると実家の父には冷風扇より寒暖計の方が大事だったように思います。
次回私のブログは８/２です。
今日は先生
2013年7月23日(火)
本日は京都の学校にお話しをしに行ってまいりました。
OT学科の授業の一環ということで、私がほか2名のOTと連れ立って行ってきました。
就職説明会で学生の前に立って話すことはありますが、こういう形では実は初めてです。
私達3人にとって初めての体験です。
学生の皆さんに伝えたいことはいっぱいありましたが、伝わったことはどれくらいだったのでしょう？
自分がいつも関わっている人は癖も分かります。特徴もつかめます。
しかし、初めて会う人に何が合うか分かりません。でも、分かってもらえないと困ります。
でも、求めているものが「作業療法士になりたい」ってことが分かっているだけ話しやすかったです。
どんなことでも、目標が一致していると少なからず接点や共通点が生まれ、仲間意識も生まれます。
だから、いろんなことが成り立つんだと実感しました。
自分の学生時代を振り返っても、先生方が伝えたかったこと、果たしていかほど理解していたのでしょうか？
そんな反省もして、より良い授業成果を出すために教鞭に立つ先生方は、学生以上に真剣です。
そんなことも実感する時間になりました。
過去お世話になった先生方、どうもありがとうございました。
楽しまないと損！？
2013年7月22日(月)
4月以降途切れることなく、いろんな学校からセラピスト（理学療法士、作業療法士、言語聴覚士）を目指す学生さんが実習に来ています。
当院は東海、近畿、四国、九州地方の学校から実習を受け入れているため、
ウィークリーマンションなどを借りて一人暮らししながら実習をしている学生さんも多く、
世代的にその子達のお母さんに近い年代の私（！？）は
『ごはんはちゃんと食べてるのか？』
『ちゃんと寝ているのか？（多くの学生さんは寝る間も惜しんで勉強しているものと思いますが・・・）』とても気になります。
そんな学生さんにとって実習は目標達成のために必要な過程。
実習を楽しく過ごすも、大変と思って過ごすも本人次第。
だったら、楽しまないと損！
実習を楽しく乗り切るには心身ともに健康でなければどうしようもありません。
私が実習に行ってた頃はワープロが普及し始めた頃で、一般的な通信手段は固定電話だけ。
遠方の実習地に行くと公衆電話が唯一の通信手段でした（手紙はあまり書きませんでした）。
だから、先生や友達相談したくても、思ったときにすぐできるわけではありません。
今の時代（言い方が婆臭い！？）携帯電話、メール、ライン・・・と
良くも悪くも便利な時代です。
便利なものを上手に使ってストレスを溜めないようにしましょう。
これから暑さ本番。
しっかり食べて、やる時はやる！休むときは休む！
メリハリをつけて目標達成しましょう！！
ご利用ありがとうございます。
2013年7月21日(日)
京都大原記念病院グループは、名前の通り京都大原の地を拠点としている医療・福祉のグループです。
これもまた名前の通り、病院がグループの中核に位置しています。
昨年、島根のある養成校へ訪問した後、その代わりという事では全くないのですが、その地域の地方自治体や学校関係者の方々が当院へ視察にお見えになられました。
全くの偶然なんでしょうけど、そのうちの一人のお身内の方が当院へ入院中でした。
つい先日の木曜には出張で熊本へ行っていたのですけど、そこの養成校の職員の身内の方のお一人が１０年以上グループサービスをご利用中との事でした。
医療や福祉のサービスというのはどう考えても地場産業です。当然同じ医療の世界にあってもリハビリテーションがメインの病院ですから、まず地元以外には知られる事もない病院です。そんななか島根や熊本まで出かけていって、そこにご両親や親戚の方々がグループのサービス利用者という人がいるなどとは、なかなか思いもよらない事です。
ほんのちょっと見方を変えれば、グループのご利用者は全国にいらっしゃると言っても過言ではないってことでしょうか。
ってことは出張のおり、誰も見てないからと馬鹿もなかなか出来ないってことですね。
次回私のブログは7/27です。
ちょっと思い出しました
2013年7月12日(金)
リハビリって何でしょう。
いまだに私の中で答えはありません。
学生時分から作業療法については、私にとって「意味ある遊び」これがテーマです。
※もちろん、これが正しい、これしかないってわけではありません。
でも、さらに広げたリハビリってなると…。
なんでもリハビリって言えばリハビリになるし…良くわかりません。
京都大原記念病院グループのリハビリテーション部は
「自立支援、介護負担の軽減、安心の提供」がテーマです。
残念ながら、「意味ある遊び」ではありません。
でも、同じリハビリをするなら、ただしんどいだけでなく、楽しみにつながるものにしたいと思います。
同じ運動するなら楽しいほうが良い、同じ歩くなら楽しいほうが良い。
ただ運動してもつまらない、何かアレンジできないか？
ただ歩いてもつまらない、何かアレンジできないか？
そんなとき、何か思いついて実行できたら、やっと作業療法している気になります。
自分の中で、テーマを持って過ごしていると、周りからみれば小さなことかもしれませんが、気持ちも充実してきます。
言っといて！言うときます！
2013年7月06日(土)
私は、日々、ふらふらと、
おおはら雅の郷と、博寿苑と、京都大原記念病院を行ったり来たりしています。
利用者さんの中には、
京都大原記念病院を退院後、老健に入所された方もいらっしゃいます。
博寿苑は病院と廊下続きですから、病院のスタッフとも出会います。
しかし、おおはら雅の郷は近いとはいえ、別の場所にありますので、
同じグループの施設ですが、病院のスタッフと出会うことは、まあありません。
ですので、私があっちもこっちも行っているというと
「リハビリの○○さんは元気か？」「リハビリの○○さんによろしく言っといて」などと言われることもあります。
退院後も病院のスタッフを覚えてもらえている。
そして、好意的に気にしてもらえている。
それは、とってもうれしいことです。
ですので、またふらふらと病院に立ち寄って、その○○さんに伝えます。
すると、やっぱりそのスタッフもとってもうれしそうに笑顔で返してくれます。
私たちにとって、自分が良かれと思ってしてきたことが、良かったといわれる事ほどうれしいものはありません。
でも、そんな機会はあまりありません。
ですから、こういう言葉は預かったら互いにちゃんと伝え合います。
リハビリは言うても、しんどいことや、痛いこと、めんどくさいことをすることがあったりします。
あるどころか、そんなことばかりだったりもします。リハビリ中は嫌がられることもあります。
それでも、退院後に好意を持ってもらえるのは、そのスタッフもその利用者さんも、
互いに協力して頑張ったからだと思います。
今日も、みんな病院で頑張っています。
スタッフも、患者さんも、笑顔で会話してもいますが、一緒に頑張っています。
退院してからも、頑張っていたときを少し思い出してもらえると、うれしいなあ。
チームの一員になろう
2013年6月30日(日)
事実に基づいていても、其れは真実ですか？
よく、この記事は○○新聞と○○新聞では反対の立場で書いてあると言われたりします。
これは、おそらく、同じ事実を元に記事を書いても、書く立場が違えば違ってくるということなのでしょう。
事実に基づいているから必ずしも「真実」ということでもないのでしょうね。
同じことが医療や福祉の現場でももちろんあります。
同じ患者さんの行動を見たとしても、
ご家族や別の職種の方は、自分が解釈したこと感じたことと、ちがう解釈をし、違うことを感じています。
それは、やはり立場の違いでしょう。
立場が違えば違う。だからそんなものだ。で、終わるわけにはいきません。
違うからこそ、違う立場の人が集まって、カンファレンスや相談をすることで、
視野が広がり、新たな対策が見つかったりします。
一つの事実があったとして、其れを自分が解釈したとして、
その結果、事実を理解できたかどうかは分かりません。
でも、様々な立場の人と事実を共有すれば、事実の解釈は増えて、
その事実への対策は新たな道を見つけるかもしれません。
どんなことでも、ものは言いよう考えようです。
あなたの考えが真実に、より近いとは限りませんよ。
あなたの反対の立場の人が、より近いかもしれません。
立場が違う人が集まって仕事するときに、大事なことは、
誰の解釈を採用されるかではありません。
新しい道が見つけられるかどうかです。
チームアプローチは、違う意見を受け入れながら模索し、新しい道を見つけながら進めるアプローチです。
意見が違う人をのけ者にする人にチームアプローチはできません。
自分の意見を押し付ける人にチームアプローチはできません。
でも、人の意見に流されるだけの人にもチームアプローチはできません。
私はそう思います。
だから、
学生さんは、いろんな人がいろんな考えを持って仕事していることを、
そして自分が思う解釈と違う解釈を受容して、その上で何かを発見して、先に進める練習をしておいてください。
こういうことは臨床実習中に少しでも培って欲しいと思います。
意外と実習生のほうが、スタッフも気を使ってくれるし、いろんな人と話をしやすいと思います。
そして、自分がチームの一員となったときに、戸惑わず、視野を広げ、新しい道を見つけてください。
就職すれば、待ったなしでチームの一員ですから。
食わず嫌い
2013年6月25日(火)
私の足には時々痛む二つの古傷があります。
こんな風にいうと何かまだ格好がつくのですが、じつは…
ひとつは、小学生のころに体育館の舞台下にあるパイプ椅子を収納する大きな引き出しに、
片づけをしていて、自分の足をひいてしまいました。
もうひとつは、これも小学生のころにシーソーで足を挟んでしまいました。
なんともどんくさいことで、
この古傷らは、いまも現役で痛みを出します。
おかげで、ときおりひょっこひょっこと歩いています。
シーソーの方は、寒い季節になると少し痛む時があるぐらいですが、
体育館の方は、年々痛みやすくなってきたようで、最近は靴選びが難しく、
ほとんど、痛みが出ない靴というのがありません…困ったことです。
ですので、仕事中は比較的大き目の靴を履いています。ちょっとブカブカです。
そして、普段それでは動きにくいので、地下足袋を履いています。
地下足袋も今は普段履き用にお洒落なものもありますので、ひとつの選択肢になりえました。
まあ、明らかに足袋の形ですので、そこは変わりませんが。
しかし、これがまた、コンクリートはともかく、土の地面の上を歩くと気持ちがいいんです。
※余談ですが、地下足袋をリハビリの訓練用に使う方もいます。
もちろん足の変形などでしたら、オーダーメイドの靴を作るのも一つです。
私も考えましたが、足の形はそれほど変形していないので、
私は地下足袋を選んで使っています。
靴ひとつをとっても、いろいろな種類があります。
もちろん、人と少し違うものを選択することに抵抗があるとも思いますが、
ちょっとそこを乗り越えると、楽な生活を再度手に入れることができたりします。
靴に限らず、車椅子や杖、福祉用具や便利道具、介護サービスも
「食わず嫌い」の前に、ちょっと勇気をもって、○○を使って外に出てみませんか？
使い始めると、「新たな発見」意外と良い事もありますよ。
自分ならどう？
2013年6月19日(水)
今でこそ介護用品もたくさん市販され、手作りしなくても
ある程度、物がそろう時代です。
普及したおかげで値段も気づくと下がっていたりします。
昔は、スプーンを万力使って曲げたり、まな板に釘を打ったり、
木を削ったり、クッションをカットしたり、工作したりしたものです。
決して上手に作れるわけではありませんが、
できないことを少しでも、できるようにするために作りました。
その中で、工夫したり、失敗したり、色々毎日微調整したり、時には壊れて修理に病棟から呼び出されたりしていました。
そうしているうちに、なぜか体の動きも勉強できたりしました。
専用品を作るのは、その人を思い出し、考え、作るからですかね。
今は物がある時代ですが、自分ならどう作るかを考えるだけでも、
ある物に頼るより、断然患者さんの体の動きを勉強できると思います。
そして、チャンスがあれば患者さんのために、オンリーワンの専用品を作って欲しい！
作業療法士を目指すなら、「自分ならどう作るか？」
実習中にいろいろ考えてみてはいかがですか？
もちろん、就職してからもね。
熱風が…
2013年5月23日(木)
最近熱くなってきたので、久しぶりに車のエアコンで冷房をつけました。
なんと、出てくるのは熱風ばかり．．．。
何で、熱風かとおもいきや、外の空気が吹き出し口から出ているだけになっているようです。
これでは、使い物になりません。
窓を開けて、後は汗が流れるままに我慢となりました。
乗り物に限らず、福祉用具も、杖も、車椅子も、トレーニング用品も、…
しばらくぶりに使う道具は、こんなことが起きます。
最近使っていなかった道具を使うとき、誰かから譲り受けた道具を始めて使うときは気をつけてください。
整備不良とは言わなくても、物によってはしばらく置いているだけで消耗するものもありますし、見えないところが劣化していたり、腐食していることがあります。
使う必要がある前に事前点検が大事ですね。
「転ばぬ先の杖」
でも、最近使っていなかったなら、その杖にも事前点検が必要かも知れませんね。
