車のお医者さん
2014年6月10日(火)
説明と同意（横文字ではインフォームドコンセントって言われていますね。）
医療や介護、リハビリの現場でもここは大事だと言われています。
さて、先日愛車を車検に出していたのですが、
車検では、
走行距離も10万キロを超えてましたので、消耗しているパーツも多く
いっぱい車を治してもらいました。
そして、
預けていた車を取りに行ったときに、いろいろ説明を受けたのです。
実際に交換パーツを見せてくれて、触らせてくれて、
消耗箇所・トラブルのあった箇所の状態だったり、
修理方法についてだったり、今後予想されることだったり、
こちらが聞かなくても、一通り説明してくださりました。
さて、説明を受けた私の方はといいますと、
車の機関や仕組みについても疎く、ただ、運転して使っているだけの人ですので、
ほとんどのパーツの名前やトラブルの意味が分かりません。
しかし、わかりやすく、言葉を変えて説明して下り、
一応あの症状はこの部品が原因だったんだとわかりました。
ただ、いろんな説明のうち、理解できた言葉は１０のうちの１割～２割ぐらいでしょうか。
やっぱり、
専門家にとって説明をすることは難しくないかもしれませんが、
素人がそれを理解するのは難しいですね。
そして、相手が理解しているかどうか、そこは、さらにわかりませんね。
説明と同意って、
本当に説明内容を１～１０まで理解してもらおうと思うとかなり難しいですね。
車のお医者さんが、私にわが子（車）について、
検査や治療そして、予後についての説明と同意を
わが子の体の仕組みや病気について理解していない私に、言葉だけでなく、
現物を見せたり触らせて説明してくれました。
良いお医者さんでした。
ピッタリ？な車いす
2014年6月04日(水)
車いすの調整をしていて、最近の車いすに感動です。
いろんな車いすがあります。
最近見つけて気になっていたある新製品の車いすを
今回初めて、利用者の体に合わせて調整する機会がありました。
なかなかおもしろいつくりでした。
さすが、
安易な便利さよりも、姿勢保持にこだわった
日本の老舗車いすメーカーらしい作りだと感心しました。
思い返すと、
十数年前ですと、調整できる車いすはほとんどありませんでした。
あっても、ほとんど海外製品で、高級品でした。
今ではそんな海外製品に負けない日本製品も出て、いろんな特色がある車いすがあります。
もちろん種類が増えれば、どれかは自分の体に合いそうなものですが、
そこが難しいのです。
自分の体に合わせては作られていないので、ぴったりというものはなかなかありません。
なので、調整をすることになります。
調整でぴったりにするというよりは、より良い状態にするということですね。
道具に完璧はありません。
（オーダーメイドもありますが、それでもやはり、限界があります。）
でも、少しでも体に合いそうなものを選び、それをより良い状態に調整する。
そして、もっと合いそうなものを探す。
いつまでたってもその繰り返しですね。
自分もそのうち車いすを使う生活がくると思っています。
それが、何年後…何十年後かわかりませんが、
そのとき、どんなのに乗っているんでしょうね。
たかが、されど
2014年5月24日(土)
さて、今日只今ですが、最寄りの日赤病院にいます。
先週の土曜日(私は急遽の出張でした)から体調がおかしくて、昨夜(やはり私は出張の帰路でした)、念のためにと入院の運びとなりました(何と言いますか、うちの息子の間の悪さは絶品です)。
発端は膝の小さな擦り傷だったようですが、思いの外、菌が悪さをしたようです。
今年も。。。
2014年5月22日(木)
5月も半ばを過ぎました。
真夏のように暑い日もあれば、肌寒く何かを一枚羽織らないといけなかったり・・・
体調のコントロールが難しいですね。
ところで、今年もリハビリ養成校の学生さんが動き出しました。
第一陣は先週末にボスが就職説明会に行った学校の学生さんです。
今年、先輩が入職していることもあり興味を持ってくれたようです。
少し前まで一緒に学んでいた先輩が働いている姿は学生さんにどのように映るのでしょうか。
大きく映るのか、それとも・・・
卒業後の人生に大きく影響する就職活動。
後悔しないように自分の目で見て、聞いて、納得して選んでくださいね。
悟り？
2014年5月12日(月)
実は昨日、嘉門達夫さんのライブに親子ともども出かけました。ずいぶんと笑わせてもらいました。以前ブログに書いた原口あきまささんの一日一笑からすると一か月分くらい大笑いしたような気がします。
私の両親が40を越えた頃からだと思うのですが、夫婦ともに映画はコメディ（ほぼ寅さん一本）、テレビでも自然系のドキュメンタリーか、お笑い番組ばかりしか見ないようになっていました。
両親ともに昔からそうだったのでないことは知っています。ほかにもいろいろと面白いものがあるのにと思い、なぜお笑いばかりなのか聞いたところ父の返事は「疲れるから」でした。そんな父でも大河ドラマは別格だったようです。
当時はそういうものかとよくわからないまま納得していたのですが、自分自身40を越えた頃から悲劇や苦労話と言った「重い話」というのはテレビでも映画でも見なくなりました。
映像だけでなく活字でもよほど興味を持つとか必要性を感じてとかでない限り、「重い話」は受け付けなくなりつつあります。
きっと現実の日常でドラマチックでないにしろ、「重い話」がたくさんあるからでしょう。
ある程度年齢を重ねると「重い話」を受け付けないというのは文字通りとしても、更に年を経ると「重い話」を重いと感じなくなるようです。最近は患者さんと接する機会もあまりないのですが、以前感じたことは、人間も90歳を越えると世俗のごたごたに感情が揺れ動くことがなくなるようです。
それは決して関心がなくなるとか、認知症ゆえのものではなくて、我が身の三欲と五感以外のことからは超然としていられるようです。、驚くようなことも気に病むほどのことも、解決できないこともほぼないと考えているように見えます。
例えば私たちにしてみれば身内の愛憎取り混ぜたどろどろした諍いは、それだけで頭痛の種ですが、これが一世紀を生きた人間になると「そうか、大変やな」と言いつつも「まあまあ、みんな仲良うしたらええがな」の一言で片付け、表情には何の翳りもなく、泰然としています。
人間100年も生きれば図らずとも悟りの境地かもしれません。
次回私のブログは5/18です。
ちょこっとイベント
2014年5月11日(日)
博寿苑の通所リハビリで、水曜日に「ちょこっと健康講座」をしました。
今回のお題は日常の立ち座りでした。
この講座は、今回でまだ2回目です。
前回も今回も、介護スタッフと一緒に2人で前に立ちしています。
内容も、介護スタッフと相談して、テーマを決めています。
なので、介護スタッフが普段から気にかけていることなどを取り入れますので、
生活を介護する人から見て大事そうなことを取り入れられているかなと思います。
リハスタッフだけでしてしまうと、どうしてもリハビリ思考に偏ってしまいがちです。
なので、こんなことも、一つのチームアプローチだと思っています。
ただ、問題はお喋り役が私だということぐらいでしょうか？
私、人前では緊張してしまい、お喋りが得意ではないのです。
なので、前回も今回も、一緒に前に立つ介護スタッフの方にずいぶん助けていただきました。
助け合い大事ですね。
でも、助けられてばかりに偏らないように、ちょこっと頑張ろうと思います。
通所リハビリでは、スタッフが行うイベントや、
ボランティアの方にしていただくイベント、お出かけするイベントなど、
その時々で、様々なことが企画され、行われています。
このちょこっと健康講座もスタッフが行うイベントの一つです。
しているスタッフは緊張したり、戸惑ったりすることもありますが、
私も含め、なんやかんやで実は楽しんでいますので、参加するときはぜひ一緒に気楽に楽しんでください。
ただ、一日をまったく同じようなプログラムで過ごすだけではなく、
時に変化がある。そんな日常を作ることができるのも通所サービスの良いところです。
変化があるから、日常を生活を感じることができると思います。
リハビリでも、いつも同じことをしているとたとえよくなっていても、
変化を当のご本人は感じにくかったりします。
時に違うことをして、以前との差を感じていただくことも大事なことだと思っています。
さて、次のイベントはいつかな？何かな？
楽しめるかな？
大失敗！
2014年5月10日(土)
昨日、このブログにログインしようとパスワードを入力しますが、何回やっても入れません。
介護老人保健施設
2014年4月29日(火)
さて、今日の部ログは何を書きましょうか？
皆さんは介護老人保健施設という所にどんなイメージもっていますか？
きっと、人によって様々だと思います。
この介護老人保健施設という所は本当に施設ごとにさまざまです。
だから、この施設で入所中こんな生活を送っても、
次に違う施設に行ったら違う生活が待っています。
介護老人保健施設には色々な役割があります。
しかし、あまりにも役割が多くって、範疇も広く、
施設によって特色が違ってくるのです。
なので、当グループにある２つの介護老人保健施設でも、
それぞれ違う特色で運営されています。
どう違うかは、ご利用していただくか、ホームページでご確認くださいね。
どちらもスタッフ皆で頑張ってます！
五月になる前に。。。
2014年4月28日(月)
新年度が始まりひと月が過ぎようとしています。
今年入った新人さんも少しずつ慣れ、
リハビリテーション部の一員になっています。
昔からこの時期に心配されるのが五月病。。。
五月病は学生生活から一遍して生活環境が大きく変化し、
新しい生活や環境に適応できないままゴールデンウィークに入り疲れが一気に噴き出す、
この連休の影響で仕事に行くのが憂鬱になり、
連休明けに体調不良に陥ることから五月病と言われています。
五月病にならないためにはストレスを溜めないこと、
溜まったストレスを発散させることが一番の解消方法ですが、
なかなかそう上手くはいきませんよね。
完璧主義な人にほどほどにって言ってもそうそうできるわけではないし、
ストレスを抱え込まないようにって言っても抱え込む人は抱え込んでしまう・・・
いろんな解消方法がある中で比較的簡単なのが、
自分自身が嫌だと思っていること、
不満に思っていること、
しんどいと思っていること等、
ストレスに感じていることをノートに書きだしてみる。
書き出していくうちに自分が何に悩んで、何を頑張っていたのか、
客観的に見ることができるかもしれません。
もしかしたら、「えっ、こんなことで悩んでたの・・・」ってことが見えるかも！
心が悲鳴を上げる前に、、、
気づいてあげましょうね。
セルフトレーニング
2014年4月26日(土)
御所南リハビリテーションクリニックに通院されている患者さんには、
クリニック以外の場所でのセルフトレーニングを勧めています。
セルフトレーニングというと、
朝夕とか時間を作っていただいて、
足上げ10回×○○セット・・・腹筋10回○○セット・・・・
という感じが多くなりがちですが、
生活の中で、ちょっとした合間を使って、ちょくちょくやっていただく
簡単な動作なんてのもあります。
これは、負荷は大したことがないけれど、結構長く・頻回にお願いしていて、
姿勢を直したり、持久力をつけたり、動作になれたり、
準備運動を兼ねたり、などの目的があります。
私はこれを、自主訓練ではなく、自己管理と呼んでいますが、
今のところ、このちょくちょくが結構効果的だなぁと。
動かす量が改善の量につながることをひしひし感じています。
