京都大原記念病院グループリハビリスタッフのあんなことこんなこと

そんなこと

遠藤

体を動かすコツ?

2012年12月08日(土)

たとえば、よく使われる例が、
椅子に座っている方に、

 

部屋から移動しようと思って、
「歩いて下さい」といっても歩けないのに、
「あそこへ行きましょう」というと歩いて移動できたりします。

 

歩く練習中に、
「足を上げて下さい」といっても足が上がらないのに、
「これをまたいで下さい」というと足が上がったりします。

 

言葉や環境が作るマジック(専門用語では有りません。私がそう呼んでいるだけです。)です。
何気ないことですが、この要素を使う訓練は結構あります。
だって、この方々はふざけているのではなく、
本当にできなかったり、できたりが変わるのです。

 

同じ人なのに、違う人が関わると、できることが変わることがあります。
それは、
その人が優しいとか、怖そうとか、雰囲気が良いとか、仲が良いだけが理由ではありません。
その人に合ったコツを掴んだかどうかも要素にあがります。
そのためには、観察とか、その人を知ることが大事になるのです。

 

別に行動だけではありません。
肘を曲げ伸ばしするだけの運動訓練にもこのマジックは使われます。
1.肘の曲がる所に注意を向けて運動する
2.肘を動かす筋肉に注意を向けて運動する
3.肘ではなく手に持つ物に注意を向けて運動する
4.手を動かす範囲に注意を向けて運動する
5.会話に注意を向けて運動する

 

どれも人によってはマジックになります。
誰にでも同じことがマジックにはなりません。
他にもマジックはあります。

 

頭や体は、いろいろな影響を感じて、受けて、何気に動いています。
障害を受けると、影響が出すぎたり、感じなかったり、何気に動けなくなっています。
でも、どこかに時折つながる抜け道があったりします。

 

今日も誰かマジックにかかっているかもしれません。
最初はスタッフがいるときだけかかるマジックだったけれど、
いつの間にか、当たり前に自分でできるようになることを、
マジックを不思議と感じなくなることを目指しています。

そんなこと

橋本

コミュニケーション

2012年12月07日(金)

先日スタッフと話していた中で、同僚とコミュニケーションがうまくとれないという話になりました。

情報の共有や問題の共有をしなければならないのに、何か聞いても「特に無い」で終わってしまう。特に無いわけはないのにどうしたらいいだろうというものでした。

 

確かにコミュニケーションの問題ですが、聞き方に問題があるなと私は感じました。問題をどこに感じるか、どの程度のものとして考えるかは、人それぞれです。問題を感じてない人に問題ないですかと聞いても「無い」と返ってくるのは当たり前です。単刀直入、ストレートな質問と答えが良い場合もあるでしょうけど、もっとあいまいな聞き方のほうが会話が広がる場合もあるでしょう。

 

問題が無いとしてもすべてがスムーズなわけは無く、喫緊の問題でもなく、顕在化したわけでもないけどなんとなく気になったり、引っかかったりする事は誰しもあるものです。「問題ないですか」と聞くより、「気になる事ないですか」とあいまいに聞いた方が良い時だってあると思います。

 

そういう聞き方一つでも、コミュニケーションに差が出てくるんじゃないですかね。

 

そんなこと

遠藤

実習で人の気持ちになりましたか?

2012年12月02日(日)

人の気持ちになるって?

 

よく、人の気持ちになって考えなさい!って言われませんか?

 

私も患者さんの生活を考えるときにその人の気持ちになって考えます。
ただ、必ずしもその人の気持ちになれるか?と言われると…ごめんなさい。
それでも、後輩や学生さんにはそのように指導したりします。
その指導を受けて、考えていますって見栄をきる人も居ますが、
そんな人が自分やったらこうするから、この人がそんなことしたのがおかしい。ってことを言い出します。

 

ようは、
自分ならこうするから、患者さんもこうするだろうって安易に考えていませんか?ってことです。
自分と患者さんは違う人間です。生きてきた経験も知識も癖も思考も違います。
だから、自分が患者さんの立場だったらこうするとか、ああするとかは、通用しません。
でも、それはそれで生活のアドバイスに使えるので大事ですが、患者さんはその動きをしません。

 

よって、その人になりきったら次の行動はどうするかを考える必要があります。
そして、その答えは、1つでは駄目です。
だって、本人ではないのですから、数多くの答えを見つけていかなければ生活とつながりません。

 

だから、患者さんの気持ちになって考えなさい!と言うのです。
気持ちというのは感情だけではなく、
その人の知識や経験、癖、思考全てひっくるめてどんな行動が紡ぎ出されるか?
考えて検討しなさいってことです。

 

たとえば、
口頭で、これは危ないから使ってはいけません。と指導したとして、
相手になりきって考えれば、
この患者さんは、危ないと言われても忘れてしまうから、
これを使うかもしれない。だから指導だけでは危険だと判断することができます。

 

でも、これを自分に置き換えて考える人は、
1.自分なら、危ないものは使わないからこれで大丈夫。
2.自分なら、危なくても危なくなくても、そもそもそれを使わない。
と考えるかもしれません。
そして、危険なのは、自分に置き換える人が、自分ならこうすると結論付いたところで思考が終わってしまうことです。
そのため、充分自分が指導したのだから、これで事故があってもそれは予測不能な事故で、
責任は自分にないと思うことです。

 

本当は、予測が立つこともあったかも知れないのに、考えたつもりになっていると事故が予防できません。

 

考えたつもりではなく、その人になりきれるぐらい、その人を知ることが重要です。
それが人の気持ちになるってことだと思います。

 

実習中に、その人の気持ちになることできましたか?
そんなゆとりも無かった人も大勢居るかもしれませんが…。
就職したら、絶対必要ですよ!

そんなこと

岩崎

国家試験

2012年12月01日(土)

師走です。

本格的に慌しくなってきました。

 

昨日、就職説明会に参加しながら。

※ある学生から

  『前回、実習中でしたので、こちらに来ることができませんでした。』

そうか、実習中だったのか、

そうか、今は実習が終わったのか。

そうか、就職活動中なのか。

そうか、あとは国家試験だな。

国家試験?

調べて見ました。

第48回理学・作業療法士国家試験

  試験日:平成25年2月24日(日) 

                  ※口述試験及び実技試験の方は2月25日(月)

  発表日:平成25年3月29日(金)

第15回言語聴覚士国家試験

  試験日:平成25年2月16日(土)

  発表日:平成25年3月27日(水)

 

気が付けば残す所3ヶ月近くとなりました。

※もういくつ寝るとお正月ではありませんが、そんな声が聞こえて来そうです。

 そろそろ、学生さんも先生方も国家試験対策の準備に大忙しでしょうか。

 模擬試験に小テストにあれやこれや。

年に1回です。

今年の師走は学生生活最後の年でもありますが、国家試験に向けた年とも言えます。

受験される方々へ

まずは今まで養成校で取り組んできた成果として、国家試験合格する様、邁進して下さい。

しかし合格したからと言っても、職業として取り組んで行く道のりの方が遥かに長いのです。

そのため、仕事に対する覚悟と責任を果たすべく、気持ちを切り替えて頂きたいと思います。

そんなこと

高岡

寒くなりました

2012年11月25日(日)

今朝出勤途中に見た八瀬の橋にある温度計は-1℃でした。

周辺の家の屋根や木々には霜が下りていて本格的な冬が目の前まで来ているのを感じますね。

 

寒さが厳しくなってくると、風邪症状や下痢・嘔吐・・・等を訴えるスタッフが多くなってきます。

で、「熱は?」と聞いても37.0度くらいで、微熱程度のスタッフも多く見られます。

でも、平熱が35度台のスタッフでは、通常微熱といわれる体温でも微熱ではありません。

 

ご存知の方も多いと思いますが、体温が1度下がると抵抗力(免疫力)が

10~30%低下するといわれています。

人の標準的な体温は36~37度台、平熱が35度台の場合低体温ということになります。

なので、寒くなると体温はより低くなり抵抗力も落ち、

ちょっとしたことで風邪を引いたり、体調を崩しやすくなってしまいます。

そういえば、若い子達に平熱が低い子が多いのも確かです。

気温がますます低くなってくるこれからの季節、

手洗い、うがいをしっかりして、

体が温まる食材(生姜や根菜、唐辛子など)を食べ、ぬるめのお風呂にゆっくり入る。

生活を少し見直し、暖かく過ごす工夫が必要ですね。

体を温めるために、今晩はお鍋と熱燗が良いですね!

そんなこと

岩崎

小雪の頃に

2012年11月23日(金)

暦では2012年11月22日は小雪(しょうせつ)です。

僅かながら雪が降ってもおかしくない時期になりました。

※ちなみに大雪(だいせつ)は2012年12月7日です。

北海道では、早くも雪が降り積っている映像を拝見致しましたが。

もうその様な時期になりましたね。

私自身、月日の経つのが早く感じる今日この頃です。

ところで皆様は、冬支度お済ですか?

・衣替えに

 ※手袋に耳あてにスキー道具をだそうか?

・コタツにストーブに

 ※そろそろ灯油を買いに走ろうか?

・スタッドレスタイヤの交換に

 ※購入して何年目?そろそろ買い換えようか?

・除雪道具に

 ※今年は雪の量はどうか?

押入れから物置から出したり戻したりし、面倒な事ばかりです。

 

しかし、その様な中でも

鍋道具を出したり、

クリスマス飾りを出したり、

年賀状をそろそろ書き始めたり、

寒く暗い時期でも暖かい話題もあります。

 

これは、健康で若いから言える事ですが。

独居老人の方々、病弱でなかなか動けない方々、男手が無い世帯にとっては気苦労が多い季節です。

※服を着込んでいるため動くにも手間が掛かりますし、重い荷物を運ぶ事も多くなりますし・・・。

 

今日は勤労感謝の日です。

多くの方々は休日であるかと思います。

この日を使ってボランティアに参加したり、お困りの方々に少しでも協力して頂ければと思います。

環境的には寒くても、人への温もりと暖か味を感じる、そんな冬にしたいものです。

そんなこと

橋本

秋の風景

2012年11月22日(木)

今日は近県を出張で周っているところです。

病院がある京都大原は紅葉の最盛期ですが、車窓からみる景色はすっかり冬模様のところもあれば、大原同様のところもあるようです。

これも重ねた年と関係あるのでしょうか、若い頃はさほど感慨も覚えなかった景色が、四季ごとにとても新鮮です。

 

趣味は写真・・・と言っても最近はなかなか撮る機会もないですが(しかも下手の横好き、全くセンスもありません)、日々の景色がとても良い感じで、車にカメラを載せてはみました。

大原街道も道々良い景色にめぐり合えるのですが、どうしても気になるんですよね。電柱と電線が。

多分腕の良いカメラマンなら、そういう人工物さえ自然の景色の中にうまくはめ込んだような写真が撮れるのでしょうけど。あっしにゃあ無理ですぜ、旦那。

 

大原は風致地区に指定されているので、景観を壊すようなことがあってはならないと、建築物に対する規制が結構厳しいと思うのですが、電柱、電線に対する規制は無いようですね。

20数年前に行った事がある島根の松江ですが、一部地域は電柱、電線さえ規制されていると聞きました。それらの地域では電線は路面下に敷設だとか。

いずれは大原もそうなるんでしょうか。それとも次第次第に規制が緩められるのでしょうか。

 

来週はその松江へ行ってまいります。

 

次回私のブログは11/26です。

 

そんなこと

岩崎

予防接種

2012年11月14日(水)

昨日、インフルエンザ予防接種を致しました。

毎年の恒例行事ではありますが、いつになっても好きにはなりません。

幼い頃から『注射嫌い』で、予防接種になると、

『駄々をこねる』 『逃亡する』で両親を困らせてばかりでした。

 ※今ではそんな事はしません。

   しかし我が子は、やはり親に似て同じ事をしておりますので、

   今更ながら両親の苦労を感じております。

 

そんな予防接種ではありますが、現在では環境が環境だけに受けることも大切であります。

ここは病院ですので、

『比較的インフルエンザにかかりやすい環境である事』

※風邪かと思われて受診するも、インフルエンザと診断を受ける、その様な場所ですので。

 

しかし、インフルエンザ予防接種を受けたから、『安心』はできません。

『かからない』 『うつらない』事はありませんので。

大切なのは、インフルエンザになっても重篤化しない事が大切です。

 

予防接種とは、

     ワクチンによって病原体の感染の影響を防いだり、和らげたりする事であります。

 

ちまたのイメージは、

  予防接種=かからない:うつらないと思われている事も。

皆様、ここはイメージだけで判断する事は、注意した方が良いと思います。

 

体の事ですので、

  使用上への注意事項は必ず読み込んで頂くか、

  しっかりと専門の方から説明を受けて頂くようにお願い致します。

 

ちなみに・・・感染対策としては

ひかない・かからない・うつさない事です。

手洗い・うがいに睡眠・食事に、常に健康管理が最も大切であります。

予防接種したからと言って健康管理を怠らない様、お願い致します。

そんなこと

遠藤

時計屋さんにて

2012年11月13日(火)

この前、時計屋さんで腕時計を見ていると、
店員さんが声をかけて来ました。
そして、気になったものを指差すとケースから出してくれます。

 

そして、店員さんなりにアドバイスをしてくれるのです。
私が探している時計は、以前書きましたが、
文字盤が見やすく、男性ものにしては比較的小さめのものなのです。

 

しかし、この店員さんは、私が最初指差した腕時計ではなく、
別のところにならぶ時計をお薦めしだしました。
その時計は、
私のイメージするものと正反対のデザインです。
確かにカッコいいとは思いますが、私が欲していないものです。
店員さんいわく、

 

私が最初に指差した時計について、
「この時計は文字盤が見やすいので、比較的ご高齢の方にまずお勧めする時計なんですよ。」
店員さんが違う時計を薦める理由、
「この辺の時計がよく出ていますよ。」「これも人気です。」

 

きっと、私ぐらいの世代の多くの方が店員さんの薦める様な時計を買っているんだと思います。
でも、私はそんな時計しか見当たらなくて、時計が買えないのです。

 

似合っても似合わなくても、時計として使いづらければ意味がありません。
みんなに合っても、自分に合わなければ意味がありません。

 

別に押し売りでもないですし、人のよさげな店員さんでした。
店員さんなりに後で後悔しないようにアドバイスをくれたのだと思います。
でも、この店員さんはお客さんを一人逃したことになりました。

 

ものを薦めるときは、自分の価値観がどうしても入ります。
でも、相手は自分とは違います。
そんなことを再認識した出来事でした。

 

私のちょっと変わった価値観を踏まえた上でアドバイスをくれる人が大好きです。

 

帰って妻に報告すると、
「おじいさんは、手首細くなるし、見やすくて小さめはそうなるんじゃない。」って言われ
なるほど!っと
そりゃ仕方ないなって思いました。
そりゃ、
おじいさんがこぞって買う時計をそんなに年でもない人が買おうとしたら、
一応その情報を伝えて、他の時計を薦めておかないと、
後で「年寄りの時計やんけ!」って文句言われても困りますもんね。

 

さらに、妻から
「前は、これが操作しやすいなって、簡単携帯を買いそうになってたじゃない。好みが同じなんじゃないの。」って言われました。
※簡単携帯=高齢者向けにデザインされた携帯電話。
今時の携帯電話に比べると機能は少ないが、
ボタンや文字も大きく操作が楽な携帯電話。

 

使いやすいものは、高齢者も私も使いやすいのです。
さすがユニバーサルデザイン!
でも、デザインの好みが比較的同じなのでしょうかね。

そんなこと

高岡

時事問題!?

2012年10月21日(日)

先週、中学校に通う娘の中間テストがありました。

普段から新聞読まない、テレビを見てもドラマや音楽番組、バラエティーしか見ない娘なので、

社会のテストに出る時事問題が大の苦手です。

そんなこんなで試験前に新聞やニュース番組とにらめっこ・・・

現在の日本の首相は誰だとか

(わが子ながらビックリで「それぐらい知っとけ!!」と一喝してしまいました・・・)

中国の反日デモなぜ起こったのかとか

米軍が普天間基地に配備した航空機はとか

ノーベル賞を誰が何で受賞したとか etc etc

一生懸命情報収集したり、調べたり・・・

本人は何とか書けたといっていますが、

結果は・・・わかりません。

 

でもでも、ふと思ったこと・・・

うちのスタッフ知ってるかな???

で、

数名のスタッフに聞いてみました。

私が子達は数名なので全員には当てはめられませんが、

ほとんどが応えられず「?????」

いきなり何!!といった様子。

 

できれば、完璧に答えられなくても「こんなこと」くらい言えたらいいな。

新聞にさらっと目を通したり、少しニュースを聞いたりするだけで、会話のエッセンスになりますよね。

私から突然聞かれたみなさん、リハでも訓練用に新聞取ってますよ。

活用してくださいね。


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